特殊染剂 – 哪一个、如何使用以及为什么？ 第 II 部分：结缔组织

结缔组织提供连接并结合细胞和器官的基质，从而支撑身体。体内有三种类型的结缔组织。

胶原是一种强蛋白，它是韧带和肌腱的主要组分。它还负责皮肤弹性，是可以通过 H&E 观察的最明显的类型。

弹性纤维位于皮肤和血管壁内。它们由弹性蛋白（一种有柔性，并可让身体中的许多组织在拉伸或收缩后恢复原形的蛋白）组成，并且无法通过 H&E 显示。

网状纤维由胶原组成，在神经纤维、脂肪细胞、淋巴结以及平滑肌和骨骼肌纤维周围形成一个脆弱的框架。它们无法通过 H&E 显示。

显示结缔组织的最常用染剂

使用三种染料进行选择性染色，包括肌肉（红色）、胶原纤维（蓝色）、红细胞（红色）和胞核（黑色）。

这些染料用于肝活检染色，以确定肝硬化的纤维化程度，还用于肾活检染色，以突出基底膜，显示免疫沉积物。这些染料还用于区分肿瘤细胞中的平滑肌和胶原，并确认胶原是否增加。

必须使用优质 Bouin，使用的温度适当，孵育时间适当。使用胶原磷钨-磷钼酸完成区分，直到去除所有红色。如果肌肉呈淡红色，则检查 Bouin 和/或比布列希猩红的活性。如果胶原太淡，则缩短在 1% GLAA 中的孵育时间。胞核 - 黑色

一种溶液完成全部染色：肌肉、胶原纤维、纤维蛋白和红细胞。有两种配方：蓝色—适用于选择像 Masson 中一样的胶原蓝色的情况、绿色—适用于选择胶原绿色的情况，所有其他结果均与 Masson 相似。

孵育时间可能因制造商指南而异。

Verhoeff van Gieson 弹性纤维染剂用于识别弹性组织萎缩（如肺气肿）、血管疾病（动脉硬化）证据以及肿瘤侵袭血管情况。

孵育时间可能因制造商指南而异。

由于会快速氧化，Verhoeff 溶液需要在每次使用时新鲜制备。不要用氯化铁过度区分，因为染料分子很喜欢这种物质（就像喜欢与其结合的组织分子一样），且将很容易与组织分离，您必须从零开始。 孵育几秒钟，然后快速冲洗，并用显微镜观察是否存在弹性组织纤维。当它们是黑色且易于与胶原和其他组织类型区分时，停止这个过程。

同样，不要在 van Gieson 中孵育过长时间，因为溶液中的苦味酸将继续区分结合的苏木精。

网状纤维支撑身体，在肝、脾和肾中常见。特有的网状蛋白模式可以帮助诊断肝硬化、骨髓早期纤维化、肿瘤（包括血管肉瘤-血管壁细胞肿瘤、纤维母细胞瘤和横纹肌肉瘤-附着于骨骼的肌肉肿瘤）。它们还可以帮助诊断上皮和非上皮肿瘤。

网状蛋白染剂使用银，并依赖于纤维的嗜银特性。嗜银细胞可吸附银，但不能减少银。吸附 = 基于表面的过程，而吸收 = 渗透组织。嗜银细胞需要一种还原剂/显影剂将不可见的银盐转化为可见的金属银。

Gomori 网状蛋白疑难排解：

应用蒸馏水和洁净的玻璃器皿（无需去除酸）新鲜制备银溶液。请小心制备银溶液。使用较旧无氨氢氧化铵会导致溶液失效。请勿使用过量的氢氧化铵清除银/氢氧化钠溶液。过量的氢氧化铵会导致染色较浅。

如何制备氨银：

如何使用一个流程显示胶原、弹性纤维、网状纤维、胞核和肌肉

Movat Pentachrome 是一种超级结缔组织染剂。它可以用来研究心脏组织、血管、血管病和肺病。由于可以很好地区分胶原、弹性纤维、纤维蛋白和肌纤维，Movat 可以揭示常规和正常特殊染剂无法显示的细微变化。

孵育时间和试剂顺序可能因制造商而异，但结果相似。